Hipo Congênito

Data de criação 24/06/2021
Categorias: Notícias.

Este mês de junho foi de conscientização da importância do teste do pezinho, exame que faz parte do Programa de Triagem Neonatal do Ministério da Saúde e é importante no diagnóstico do hipotireoidismo congênito (HC). Este ano, inclusive, o teste foi ampliado com a inclusão de novas doenças.

A Dra. Lea Maciel, endocrinologista, professora associada da FMRP-USP e coordenadora do Programa de Triagem Neonatal do HC FMRP-USP, explicou que o hipotireoidismo congênito é o distúrbio endócrino mais comum no nascimento. Ele ocorre quando a glândula da tireoide não se forma ou quando ela se forma, mas produz pequena quantidade de hormônio tireoidiano para as necessidades do organismo. Segundo a médica, o problema é detectado no teste em cerca de uma criança a cada 2.500 nascidas vivas.

“A maioria dos casos (cerca de 80%) resulta de defeitos no desenvolvimento da glândula tireoide. Ou ela não se forma ou ela se forma, só que não migra para a posição normal que fica na base do pescoço. Cerca de 20% dos casos se devem aos distúrbios genéticos que levam a menor produção dos hormônios tireoidianos; ou seja, a glândula está na posição correta, mas faltam enzimas para a produção adequada desses hormônios”, informou a médica.

Os hormônios tireoidianos têm efeitos em praticamente todos os órgãos e ocupam um papel fundamental para o desenvolvimento do cérebro de uma criança, assim como sobre o seu crescimento.

Diagnóstico e Tratamento

A maioria das crianças com HC aparentam ser normais ao nascimento e o diagnóstico é raramente suspeitado pelo médico nas primeiras semanas de vida. Por isso, a especialista enfatizou que a realização do teste do pezinho é fundamental. Ele deve ser feito após 48h de vida do bebê, nos terceiro e quarto dias de vida.

Com o teste alterado, a criança é, imediatamente, chamada para a confirmação diagnóstica. São realizadas as dosagens de TSH, que é o hormônio estimulante da tireoide, e da tiroxina (T4), que é um dos hormônios produzidos pela glândula tireoide.

A endocrinologista esclareceu que o tratamento de escolha para a doença é a levotiroxina sódica. “A medicação é em comprimidos, que devem ser diluídos em água, e administrada nos intervalos das mamadas uma vez ao dia”, informou, alertando também que no Brasil não existem formulações liquidas. “É importante salientar que esse hormônio não pode ser manipulado em farmácias de manipulação”, completou.

A Dra. Lea destacou, ainda, que quando a deficiência do hormônio é grave e não detectada, e/ou tratada inadequadamente, logo após o nascimento resultará em dano cerebral e retardo mental irreversível. “O ideal é que essa criança seja tratada nos primeiros 15 dias de vida, pois a cada dia que passa maior dano cerebral poderá ocorrer”.

 

Atualizada em: 24/06/2021

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